Ваше Здоровье

Реанимация, интенсивная терапия и лечение ОДН





  Больные с ОДН нуждаются в срочной медицинской помощи, которая должна быть направлена на нормализацию газового состава крови, главным образом нормализацию содержания кислорода, устранение причин, вызвавших ОДН, т. е. лечение основного заболевания.

  В самом начале необходимо восстановить проходимость дыхательных путей, которая может быть нарушена попаданием инородного тела, рвотных масс, кровяных сгустков, а также в результате ларинго-спазма, бронхоспазма, отека слизистой бронхов, запа-дания корня языка на заднюю стенку глотки у больных, находящихся в коме.


  Непроходимость дыхательных путей может быть частичной и полной. Даже частичная непроходимость дыхательных путей нуждается в незамедлительном ее устранении, так как быстро ведет к отеку легких, гипоксии и отеку мозга, остановке дыхания и сердечной деятельности. При этом быстрая диагностика должна основываться на учете характера дыхания — хриплое дыхание с храпом или дыхание стридорозное, обусловленное шумным прохождением воздуха на вдохе через суженные воздухоносные пути, что внешне сопровождается втяжением на вдохе соответствующих областей тела.


  Неотложная помощь должна начинаться незамедлительно с укладывания больного на спину в горизонтальном положении. И только для удаления рвотных масс и аспирированной жидкости у больных, находящихся в коме, голову больного следует наклонить на несколько минут с легким поворотом туловища на бок для улучшения оттока жидкости . Необходимо вместе с тем помнить, что такое положение с опущенной головой само по себе может увеличить или вызвать механическую непроходимость дыхательных путей и затруднить дыхательные движения грудной клетки. Одновременно с этим следует запрокинуть голову и выдвинуть нижнюю челюсть вперед и открыть у больного рот. Плечи больного слегка приподнимают и подкладывают под них подушку, свернутое полотенце или одежду, что улучшает проходимость дыхательных путей. После такой подготовки проводят искусственное дыхание методом «рот в рот» или «рот в нос» или с помощью  дыхательного   мешка и маски . Если при вдувании воздуха определяется препятствие для прохождения воздуха, то это может свидетельствовать о попадании инородного тела в дыхательные пути. В этом случае необходимо раскрыть рот и ввести в уголки рта большой и указательный пальцы, обернутые бинтом, марлей, платком. Пальцами захватывают твердое тело или рвотные массы и удаляют из ротовой полости. Жидкое содержимое ротовой полости и глотки может быть удалено с помощью аппарата — отсоса. Если нет аппарата, то удаление жидкости осуществляют только с помощью тонкого катетера, введенного через нос.

Неотложная помощь при острой сердечной недостаточности

Неотложная помощь при острой сердечной недостаточности. поиск;
расширенный ... Метки: справка | сердечно-сосудистая | реанимация | ...
http://lekmed.ru/spravka/neotlozhnaya-pomosch/neotlozhnaya-pomosch-pri-ostroi-serdechnoi-nedostatochnosti.html


  Использование воздуховодов создает более свободный дыхательный путь. Короткие трубочки-воздуховоды применяют при сокращении мышц полости рта у больных, находящихся в сопорозном состоянии. Длинные воздуховоды используют только при коме, так как у больных, находящихся в сознании или при сопоре, сохраняются рефлексы и введение длинной трубки может вызвать рвоту или ларинго-спазм.


Воздуховод вводят после запрокидывания головы, выдвижения челюсти, открывания рта . Трубку надо вводить медленно и осторожно, чтобы не повредить зубы и губы . В условиях госпиталя после аспирации рвотных масс, густой слизи или других инородных тел осуществляют санационную трахеобронхоскопию.

Острая сердечно-сосудистая недостаточность

Неотложная педиатрия и реанимация - Острая сердечно-сосудистая ...
сердца (острой сердечной недостаточностью) или сосудистой системы (
острой ...
http://my-castle.narod.ru/med01/page04.htm


При пдлйой Закупорке инородным телом верхних дыхательных путей помощь должна быть незамедлительной, так как через 1—2 мин может наступить гипоксия мояга, утрата сознания, фибрилляция желудочков, остановка сердца и смерть. При внезапной утрате речи, кашле или возникновении удушья можно думать о попадании инородного тела в дыхательные пути. Если больной находится в сознании и в положении стоя, спасающий, находясь сзади больного, сдавливает толчками его живот двумя руками или наносит удары ладонью по спине. Это вызывает повышение давления в дыхательных путях и удаление инородного тела. При утрате сознания более эффективно сдавление грудной клетки, как при проведении наружного массажа сердца лежа на спине. Поколачивание ладонью по спине у человека, утратившего сознание, проводится лежа с поворотом на бок. При непроходимости дыхательных путей у лиц, находящихся в коматозном состоянии, наибольшая эффективность достигается эндотрахеальной интубацией, при которой проходимость быстро восстанавливается, облегчается дыхание, осуществляется кислородная терапия и предотвращается аспирация в дыхательные пути жидкости и рвотных масс.







Источник: http://doktor-home.ru

Миозит шейных мышц

Миозит шейных мышц Существует миозит острый и хронический.

Ваше Здоровье

Контакты