Ваше Здоровье

В. В. Гебеш, Ю. А. Сухов Дезинтоксикационная терапия реосорбилактом в комплексном лечении больных лептоспирозом





В статье представлены данные об эффективности применения реосорбилакта в комплексном лечении больных лептоспирозом.

Ключевые слова: лептоспироз, интоксикация, синдром полиорганной недостаточности, лечение.

В. В. Гебеш, д. м. н., профессор; Ю. А. Сухов, к. м. н
Киевская медицинская академия последипломного образования им. П. Л. Шупика, Киев, кафедра инфекционных болезней

 Табл. 1 Некоторые лабораторные показатели у больных лептоспирозом на 5–7-й день лечения реосорбилактом и в контрольной группе В исследование были включены 50 взрослых больных лептоспирозами, вызванными лептоспирами иктерогеморрагика (38), гриппотифоза (7), каникола (3) и помона (2). Этиологический диагноз был установлен на основании серологических исследований — реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), реакция микроагглютинации и лизиса (РМАЛ), реже иммуноферментный анализ (ИФА). Среди обследованных пациентов мужчин было 37, женщин — 13. Течение болезни было тяжелым у 35 больных, среднетяжелым — у 15.
У всех обследованных выраженными были лихорадка (38–40 °С), головная боль, особенно при развитии лептоспирозного менингита, бессонница, резкая общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, реже рвота, миалгии, особенно в икроножных мышцах. Наблюдалась одутловатость лица, гиперемия кожи лица, инъецированность склер, покраснение конъюнктивы (глаза “ныряльщика”). На 3–5-й день от начала заболевания у 38 больных наблюдалась олигурия или анурия, повышенное содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови, протеинурия, лейкоцитурия, эритроцитурия. У 19 больных была увеличена печень, наблюдались желтушность и зуд кожи, содержание билирубина в сыворотке крови достигало 15–1000 мкмоль/л, в 2–3 раза, по сравнению с нормой, была повышена активность сывороточных аланин- и аспартатаминотрансфераз. У 39 больных отмечены признаки миокардита, у 7 — серозного лимфоцитарного менингита с плеоцитозом от 10–50 до 1500 и незначительным повышением содержания белка в спинномозговой жидкости — 0,45–1,5 г/л. У всех больных был выражен лейкоцитоз (от 9і109 до 20і109), тробоцитопения и увеличенная СОЭ (от 30 до 50 мм/час).
При менингитах был четко выражен менингеальный симптомокомплекс, в частности, определялась ригидность мышц затылка, были положительными симптомы Кернига, верхний, средний и нижний симптомы Брудзинского, Флатау и другие.
У 17 больных определено содержание циркулирующих иммунных комплексов по методике Ю. А. Гриневича, А. Н. Алферова [5]. Полученные количественные показатели были обработаны статистически. Сравниваемые группы больных по основным клинико-лабораторным признакам сопоставимы.
В комплексном лечении 25 больных лептоспирозом внутривенно капельно вводился реосорбилакт в дозах 300–500 мл/день в течение 5–7 суток. Группа сравнения отличалась только отсутствием применения реосорбилакта в лечении больных лептоспирозом.
Для оценки эффективности проводимого лечения учитывались такие показатели, как быстрота регрессии клинических проявлений болезни и динамика основных перечисленных выше лабораторных показателей.

Применение реосорбилакта в комплексном лечении больных с тяжелым и среднетяжелым течением лептоспироза положительно влияет на быстроту выздоровления, нормализацию показателей нарушенного гомеостаза и функций жизненно важных органов.

лептоспира Гриппотифоза - ГБОУ ВПО Иркутский ...

Общее количество найденных документов : 1. 1. 616.98:579.834.115. Н 34.
Нафеев, А. А. Семейный лептоспироз, вызванный Leptospira grippotyphosa ...
http://irbis.ismu.baikal.ru:8080/cgi-bin/irbis64r_11/cgiirbis_64.exe?LNG=en&Z21ID=&I21DBN=STAT&P21DBN=STAT&S21STN=1&S21REF=&S21FMT=fullwebr&C21COM=S&S21CNR=b,%20font%20color=red20/font.%20/b&S21P01=0&S21P02=0&S21LOG=1&S21P03=K=&S21STR=%D0%BB%D0%B5%D0%BF%D1%82%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%B8%D1%80%D0%B0%20%D0%93%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%B8%D1%84%D0%BE%D0%B7%D0%B0







Источник: http://m-l.com.ua

В Башкирии привито от гриппа свыше одного миллиона человек

По состоянию на 14 ноября, в Башкирии привито от гриппа 1 095 953 человека, что составляет 26,9 процентов от совокупного населения республики, сообщает пресс-служба Управления Роспотребнадзора по РБ.

Ваше Здоровье

Контакты