Чем занимается и что лечит эндокринолог?

Медицинская специальность эндокринология занимается эндокринными железами организма и их заболеваниями. Эти железы отвечают за производство гормонов – специальных веществ-мессенджеров, которые даже в небольших концентрациях оказывают серьезное влияние на все обменные процессы в органах.

Что такое эндокринология?

Понятие эндокринология относится к производству и секреции гормонов, а также к заболеваниям, влияющим на железы внутренней секреции, гормоны и гормональные эффекты.

Чем занимается эндокринолог? - Ключевые факты с первого взгляда!

• Эндокринология занимается заболеваниями гормонального баланса.
• Эндокринолог – специалист по внутренним болезням со специализацией в эндокринологии и диабетологии.
• Гормоны — это эндокринные железы организма, которые выделяют эти вещества-посредники в кровоток и, таким образом, контролируют различные функции организма.
• Заболевания этой системы называются эндокринопатиями.

Задачи эндокринолога

Эндокринологи — специалисты в области внутренних болезней со специализацией в эндокринологии и диабетологии. 

Что означают экзокринные железы и эндокринные железы?

Железы представляют собой специализированные ткани, происходящие из эпителиальной ткани. Они производят химические вещества, которые выделяют в окружающую среду. Этот процесс иногда называют секрецией.

В случае экзокринных желез это происходит через выводной проток, по которому эти вещества достигают поверхности эпителиальной ткани. К ним относятся, например, выделительные железы кожи - потовые и сальные или слюнные железы ротовой полости.

Однако в случае эндокринных желез секреция происходит внутрь, т. е. в кровоток. В результате секрет очень быстро распространяется по организму и быстро достигает органов-мишеней. Там гормоны вызывают определенные эффекты. К эндокринным железам относятся гипофиз или щитовидная железа, а также половые железы (яички и яичники).

Некоторые железы являются смешанными железами, имеющими экзокринную и эндокринную части. Поджелудочная железа, например, вырабатывает пищеварительные соки экзокринным способом, а гормоны, регулирующие уровень сахара в крови, инсулин и глюкагон — эндокринным.

Железы часто функционально соединены последовательно и влияют на деятельность друг друга посредством обратной связи. Это относится, например, к гипоталамусу в промежуточном мозге, контролирующему деятельность гипофиза. Это, в свою очередь, влияет на щитовидную железу, надпочечники, молочные железы и половые железы. И наоборот, гормоны, которые они производят, гарантируют, что гипоталамус не высвободит лишнее количество собственных гормонов.

Что лечит эндокринолог?

Помимо нервной системы, эндокринная система - это важнейший центр управления организмом. Ее наиболее значимыми элементами являются гормонопродуцирующие эндокринные железы, гормоны, которые они выделяют, и рецепторы на поверхности клеток органов-мишеней.

Гормоны контролируют все физические процессы. Это включает в себя рост и развитие, а также основные функции организма и адаптацию к изменяющимся условиям окружающей среды. Некоторые важные примеры:

• Углеводный обмен, белковый обмен и жировой обмен.
• Соответствие артериального давления, температуры тела, частоты дыхания, сердечной деятельности.
• Физический рост в развитии
• Костеобразование и потеря костной массы
• Половое развитие, половое влечение и менструальный цикл
• Адаптация к стрессовым ситуациям.
• Гормоны: маленькая доза, большой эффект

Если происходят нарушения в этих регуляторных механизмах, сопутствующие заболевания попадают в сферу эндокринологии и эндокринолога. Избыток гормонов , снижение их выработки , нарушение взаимодействия с рецепторами гормонов и другие нарушения тонкого баланса приводят к различным заболеваниям.

Если вы посмотрите на количество гормонов, циркулирующих в крови, быстро станет ясно, что даже самые незначительные изменения имеют большие последствия . Характерной особенностью гормонов является то, что они действуют даже в крайне низких концентрациях.

Гормоны щитовидной железы являются примером : пациенты с недостаточной активностью щитовидной железы (гипотиреозом) получают искусственный левотироксин (L-тироксин) в качестве замены недостающего гормона тироксина, который щитовидная железа не может производить в достаточных количествах. Стандартная дозировка L-тироксина составляет 50 микрограмм – пятьдесят тысячных миллиграмма. Напротив, большинство других обычно принимаемых таблеток содержат миллиграммы лекарств, например, 100 миллиграммов аспирина для разжижения крови или 500 миллиграммов парацетамола в качестве обезболивающего.

Аналогичная ситуация и с инсулином у диабетиков – только это пептидный гормон, для которого активность не указана в виде единиц. Здесь также даже минимальные дозы инсулина влияют на значительные изменения уровня сахара в крови.

Поэтому на самом деле является чудом, что эндокринологические заболевания и нарушения гормональной системы встречаются не намного чаще.

Гормоны виноваты? Задачи врача эндокринолога

Поскольку гормоны контролируют все обменные процессы, эндокринологические нарушения могут поражать все органы и распространяться на все медицинские сферы. Поэтому первоочередной задачей врача-эндокринолога является выявление этих заболеваний и согласование их лечения с соответствующими специалистами .

Поставить соответствующий диагноз зачастую непросто, поскольку нарушения гормонального баланса часто приводят к целому ряду различных симптомов. Выявить причину вряд ли возможно, не зная сложных, всеобъемлющих взаимосвязей, а также специально обученного эндокринолога. Кроме того, большинство эндокринных заболеваний начинаются с относительно неспецифических симптомов, таких как утомляемость, трудности с концентрацией внимания, изменения веса или сердечно-сосудистые проблемы, при которых возможны различные основные заболевания.

Поэтому многие пациенты уже прошли медицинскую одиссею, прежде чем были направлены к эндокринологу.

Заболевания, которые необходимо лечить у эндокринолога

Заболевания, полностью или хотя бы частично подпадающие под юрисдикцию эндокринологии, называются эндокринопатиями. И их список достаточно обширен:

Заболевания щитовидной железы

• Гипотериоз - Пониженная функция щитовидной железы
• Гипертериоз - Гиперактивная щитовидная железа
• Автономия щитовидной железы (автономные аденомы, «горячие узелки»)
• Тиреотоксикоз и тиреотоксический криз
• Рак щитовидной железы
• Зоб
• Эутиреоидный зоб
• Зоб Риделя (склерозирующий тиреоидит)
• Болезнь Грейвса
• Воспаление щитовидной железы (тиреоидит), особенно в виде
• Тиреоидит Хашимото (аутоиммунный тиреоидит)
• синдром врожденной недостаточности йода (кретинизм)
• Заболевания паращитовидных желез (паратироидеа)
• Гиперактивность паращитовидной железы (гиперпаратиреоз)
• Гипопаратиреоз (гипопаратиреоз)
• Сахарный диабет (болезнь сахара в крови)
• Сахарный диабет 1 типа – дефицит инсулина
• Сахарный диабет 2 типа – инсулинорезистентность.
• Несахарный диабет – водянистая дизентерия
• Остеопороз
• Нарушения половых гормонов
• Преждевременное половое созревание
• Задержка полового созревания
• Андрогенитальный синдром
• Псевдогермафродитизм
• Гиперандрогенемия
• Гипогонадизм
• Дефицит тестостерона
• Феминизация и маскулинизация
• Нарушения роста (низкий рост, гигантизм)
• Заболевания гипофиза
• Гипогипофизарная функция
• Гипофизарная недостаточность
• Синдром Каллмана
• Синдром Пикардта
• Синдром Шинана
• Аменорея (нарушения менструального кровотечения)
• Гипергипофизарная функция
• Акромегалия
• Синдром Шварца-Барттера
• Гиперпролактинемия
• Заболевания надпочечников
• Синдром Кушинга (перепроизводство кортизона в надпочечниках)
• Синдром Конна (перепроизводство альдостерона в надпочечниках)
• опухоль Нельсона
• Феохромоцитома
• Гипоплазия надпочечников
• Надпочечниковая недостаточность (гипоальдостеронизм)
• Гиперфункция мозгового вещества надпочечников
• Болезнь Эддисона
• Заболевания вилочковой железы
• Гиперплазия тимуса
• Гипертрофия тимуса

Методы обследования в эндокринологии

Свою работу эндокринолог начинает с тщательного физикального обследования (сбора анамнеза ), чтобы получить представление об общем состоянии и жалобах пациента. Если затем он подозревает определенные заболевания, после этого ему сделают анализ крови и/или мочи . Лабораторные показатели большого или малого анализа крови и мочи часто дают первые подсказки.

Это можно подтвердить при более детальном обследовании соответствующих желез внутренней секреции с использованием таких методов визуализации, как рентгенологическое исследование, компьютерная томография (КТ), ультразвуковое исследование (сонография), магнитно-резонансная томография (МРТ) или сцинтиграфия.

Если этого недостаточно для постановки диагноза, проводятся гормональные исследования или цитологическое исследование пункций и другого биопсийного материала.

В медицинском центре МЕДГАРАНТ в Черкассах вы можете получить помощь квалифицированных эндокринологов, сдать необходимые анализы, пройти УЗИ щитовидной железы.